SCHIZOFRENIE U DĚTÍ

Schizofrenie je jedním z nejtěžších a nejzávažnějších duševních onemocnění. Typicky se rozvíjí od 17 od 25 let věku. Bohužel, tato nemoc se může rozvinout už i u dětí mladších 13 let. Přesto je tato porucha u dětí méně častá. Čím dříve propukne schizofrenie u dětí, tím závažnější jsou celoživotní dopady. V principu platí, že v dětském věku se schizofrenie rozvíjí tzv. „plíživě“. To znamená, že zvláštní chování a myšlení dětí kontinuálně přejde do bizarností v průběhu měsíců, někdy i za 1-2 roky. Pro rodinu jsou to znepokojivé a náročné situace. Rodiče často hledají odpovědi na otázky těchto příznaků v běžném životě: ve výchovném vedení, ve škole, ve vztazích mezi dětmi a v rodině. Až když je situace vážná, hledají řešení všude možně. Ve školských poradenských centrech, u psychoterapeutů nepsychologů a v lepším případě, u neurologů. Dětská a dorostová psychiatrie je až na konci, když je situace neúnosná, ale to už rodiče spoustu času ztratili již zmíněnými pokusy o nápravu. Popíšu a vysvětlím vám potřebné informace, které vám mohou pomoci lépe porozumět tomuto onemocnění, abyste našli správnou cestu k pomoci pro vaše dítě.

Příznaky schizofrenie u dětí

Příznaky jsou lehce odlišné od prvotních příznaků u dospělých. Proto je pro včasnou diagnostiku velmi důležitá spolupráce s pediatrem a následně s dětským a dorostovým psychiatrem. Vývoj nemoci je nenápadně plíživý a velice obtížně detekovatelný, bez potřebných znalostí a zkušeností.

Halucinace: dítě může „slyšet“ hlasy nebo „vidět“ lidi, věci, které nejsou a popisují to, jako „duchy“. Tady je klíčové odlišit od prosté dětské, pubertálně adolescentní fantazie. To dokáže zodpovědně jenom zkušený dětský a dorostový psychiatr.
Bludy: i tady jsou zjevně nereálné chorobné myšlenky, pevné s nesmyslným přesvědčením. Vždy nutno vztahovat vzhledem k věku dítěte, adolescenta… I tady platí, že to dokáže posoudit zodpovědně jenom zkušený dětský a dorostový psychiatr.
Dezorganizované myšlení: dítě náhle selhává v komunikaci, najednou je neschopno jednoduchého myšlení a komunikace, najednou mluví nesmysly, mimo aktuální situaci.
Neobvyklé chování: může se objevit bizarní nebo nepředvídatelné chování dítě je nápadné bizarnostmi v chování – ohlíží se, sleduje okolí, chová se, jako kdyby někoho nebo něco sledovalo, pozorovalo, někoho nebo něčeho se bálo, před někým nebo něčím se schovávalo, s někým nebo něčím“ mluví.
Sociální stažení: postupně má problémy s navazováním a udržováním vztahů. Je agresivní a izoluje se, což vy, jako rodiče víte, že v minulosti nebylo.

Dětský psychiatr rozlišuje u dětí tyto specifické typy schizofrenie:

Very on set schizofrenie- začátek před 6 rokem - halucinace výjimečné a popisují je jako duchy.
On set schizofrenie – začátek v rozmezí od 6 do 12 let

Diagnostika a léčba schizofrenie u dětí a dorostu

Diagnostikovat schizofrenii u dětí není jednoduché a vyžaduje velmi důkladné vyšetření dětským psychiatrem, ve spolupráci s klinickým dětským psychologem. V tomto věku je k diagnostice a nastavení léčby téměř nevyhnutná hospitalizace. V období akutní psychózy – schizofrenní ataky, je dětský pacient ohrožen na životě tím, že je bezprostředně nebezpečný sobě a svému okolí. Proto je hospitalizace pacienta nutná, a to i proti jeho vůli a vůli jeho zákonného zástupce. V takovém případě rozhoduje o hospitalizaci soud, a to do 24 hodin.

Psychiatrické vyšetření: dětský psychiatr provádí rozhovor s dítětem a jeho rodinou, aby měl komplexní a co nejobjektivnější informace o myšlení, chování a jednání pacienta. Takhle lépe porozumí příznakům a historii onemocnění. Seznámí se i s celkovou rodinnou situací, v jaké se pacient nachází a ihned edukuje rodinu.
Pozorování: 24 hodinové dlouhodobé sledování chování a reakcí dítěte v různých situacích – na dětském psychiatrickém oddělení.
Psychologické testy: pro vyšetření a diagnostiku používáme specifické testy a dotazníky, které pomáhají s identifikací schizofrenních symptomů.
Vyloučení jiných příčin: někdy mohou příznaky schizofrenie způsobovat jiné zdravotní komplikace nebo například užívání psychotropních látek, proto je velmi důležité tyto možnosti vyloučit.

Role dětského psychiatra při léčbě dětské schizofrenie

Skutečně, nikdo jiný vám nezajistí takto vysokou míru odbornosti diagnostiky. Přímým kontaktem s dětským psychiatrem nebo dětským klinickým psychologem a včasnou léčbou předejdete rozsáhlé destrukci psychiky dítěte, přesněji biologicky - poškození až devastaci mozku chorobným psychotickým procesem. Vašemu dítěti tak zajistíte odbornou péči hned od začátku. Léčba schizofrenie u dětí je komplexní a dlouhodobý proces, který vyžaduje velmi úzkou spolupráci mezi rodinou a dětským psychiatrem. Dětský psychiatr hraje v celém průběhu léčby naprosto klíčovou roli.

Stanovuje diagnózu: lékařské vzdělání, zkušenosti a znalosti jsou základem pro odborné posouzení příznaků a stanovení správné diagnózy.
Léčebný plán: vypracovává individuální plán léčby, který zahrnuje v první řade medikaci, a na to navazující psychoterapii, sociální služby a podporu pro zvládnutí každodenního života dětského pacienta a celé rodiny.
Psychoterapii: s klinickým psychologem, kvalitními podpůrnými profesemi a organizacemi poskytuje odbornou psychoterapii, která pomáhá dítěti lépe zvládat symptomy schizofrenie, pomáhá sociálnímu začlenění (např. volnočasové aktivity) a zlepšuje kvalitu života dítěte.
Rodinná podpora: dětský a dorostový psychiatr edukuje a podporuje celou rodinu, která je naprosto zásadní pro úspěšnou léčbu dítěte.

Pacienti se schizofrenií v adolescenci a v dospělosti mají tři typy průběhu onemocnění, které lékař nedokáže, i přes léčbu a diagnostiku, předem odhadnout.

má jenom jednu ataku a dál je stabilizován
má chronický průběh je ale stabilizovaný, může například pracovat ve své profesi, s jistými omezeními
je trvale invalidní již po první atace

Je potřeba si uvědomit a reálně si přiznat, že schizofrenie je nemoc nevyléčitelná, ale léčitelná a je to nemoc skutečně celoživotní. Pokud vám, rodičům, kdykoliv a kdokoliv bude tvrdit něco jiného, zpozorněte. Vyhledávejte skutečně pomoc dětského psychiatra nebo klinického dětského psychologa.

Hledáte pomoc pro vaše dítě?

Pokud máte podezření, že vaše dítě může trpět schizofrenií, je důležité neodkládat vyhledání odborné pomoci. Dětský psychiatr je tím správným odborníkem, který vám a vašemu dítěti poskytne potřebnou odbornou péči a bude vás vést na cestě k zotavení.

V případě, že jste se rozhodli kontaktovat moji Soukromou ambulanci dětské a dorostové psychiatrie, prosím, pouze osobně, po prvotním vyšetření praktickým lékařem pro děti a dorost a s jeho krátkou zprávou. Pediatr by měl v principu umět odlišit prosté fantazie a poruchy chování od skutečných psychotických projevů. Popis pediatra je důležitý, protože zná vaši rodinu, zná dítě a lépe umí popsat nápaditosti a změny v chování dítěte, pubescenta, adolescenta. Pediatr by měl odlišit možný vliv návykových látek. Ty totiž můžou také vyvolat psychotickou ataku, podobnou schizofrenii.

JSEM TU PRO VÁS, ABYCH VÁM POMOHL ZVLÁDNOUT TUTO NÁROČNOU SITUACI A ABYCHOM SPOLEČNĚ ZAJISTILI VAŠEMU DÍTĚTI TU NEJLEPŠÍ PÉČI A POMOC.

DĚTSKÁ SCHIZORFRENIE JE ZÁVAŽNÝM ONECNĚNÍM, ALE I PŘESTO S NÍM DÍTĚ MŮŽE VÉST KVALITNÍ ŽIVOT